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IRC : complications métaboliques, cardiovasculaires et autres.

IRC : complications métaboliques, cardiovasculaires et autres.

Fiche de synthèse du Dr Sébastien Homs, suite à son intervention dans le cadre des Rencontres autour de la Néphrologie

 

  • Les désordres métaboliques surviennent dès le stade 1

 

  • Conséquences inattendues

 

  • Hyperkaliémie :
    • Objectif : 4 à 5mmol/l
    • Surmortalité surtout pour l’hypokaliémie

 

  • Acidose métabolique :
    • Objectif : >22mEq/l
    • Néphroprotecteur, nutrition, musculo-squelettique,…

 

  • Hydrosodée :
    • Rétention dès le stade précoce
    • Intérêt du régime hyposodé ou des diurétiques
    • Néphroprotecteur, cardio-vasculaire,…

 

  • Désordres minéraux et osseux
    • Complications osseuses et cardio-vasculaires
    • Correction de la carence en vitamine D, déficit calcique, hyperphosphorémie
    • Puis correction spécifique de l’hyperparathyroïdie

 

  • Epidémiologie :
    • 1° cause de décès en IRC est cardio-vasculaire
    • IRC = haut risque cardiovasculaire
    • FDR classiques et spécifiques
    • Cardiopathie
    • Ischémique
    • Urémique
    • Contrôle des FDRcv n’est pas aussi corrélé à la diminution du risque cardio-vasculaire

 

Docteur Sébastien Homs

Rencontre autour de la Néphrologie, 10 janvier 2012

Liens d’intérêts : l’auteur n’a pas transmis de liens d’intérêts concernant les données diffusées dans cette interview ou publiées dans la référence citée.

téléchargement :

NEPHRO_-_synthese.pdf

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